Мир освещает солнцем а человек знанием смысл. План-конспект занятия на тему: Занятие "Мир освещается солнцем, а человек знанием". Публичная защита проекта

Процент детей с лишним весом повсеместно увеличивается с угрожающей скоростью - в среднем, каждый третий подросток или ребенок в настоящее время обладает лишним весом или ожирением.

Теперь многие дети тратят мало времени на тренировки и подвижные игры, больше времени они находятся перед телевизором, за видеоиграми или компьютером. А во многих работающих занятых семьях у родителей меньше свободного времени, чтобы приготовить здоровую домашнюю еду. От фастфуда до компьютера, быстро и в спешке - вот реальность для многих семей.

Уберечь детей от избыточного веса означает установить в семье правильный режим питания и спортивных занятий, а также полезный отдых вместе. Мы должны включить своих детей в здоровый образ жизни при помощи своего собственного примера.

Есть ли у вашего ребенка недостаток веса или лишний вес?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Министерство здравоохранения США, а также большинство стран мира для оценки лишнего веса у взрослых и детей успешно применяют ИМТ - индекс массы тела, - который основывается на соотношении роста и веса, и последующего расчета доли жира в теле человека. Метод подсчета ИМТ является разработкой Адольфа Кетле и для детей он предусматривает особую схему. Сначала нужно вычислить ИМТ ребенка по общей формуле:

Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) по формуле Кетле

Так как дети и подростки отличаются активным ростом и развитием, их ИМТ может существенно меняться в течение короткого времени. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста многих тысяч детей. И когда нужно определить, является ли ИМТ вашего ребенка нормой или отклоняется от нее, сравнительные таблицы - «процентные кривые», или распределительные шкалы - со средними показателями для детей этого возраста и роста дадут вам возможность понять, нужно ли корректировать вес. Таким образом, индекс массы тела вашего ребенка сравнивают со средними показателями тысяч других детей. Благодаря этому подходу учитываются этапы развития, которые дети проходят в определенных возрастных группах. К примеру, если ребенок имеет индекс массы тела выше, чем 97% детей его же возраста, то можно прийти к выводу, что у ребенка имеется избыточный вес.
Данная таблица содержит информацию по ИМТ подростков и детей обоего пола от 2 до 20 лет.

В результате, ИМТ вашего ребенка попадет в одну из четырех категорий:

• Недостаток веса: ИМТ ниже 5-го среднего показателя (процентной кривой);
• Здоровый вес : ИМТ между 5-м и 85-м средним показателем;
• Избыточный вес : ИМТ в интервале между 85-м и 95-м показателем;
• Ожирение : ИМТ попадает в область 95-го показателя или выше.

Для детей младше 2 лет врачи используют диаграммы соотношения веса и роста, а также тщательный непосредственный осмотр.

Таблица оценки массы и роста ребенка по ИМТ

Одновременно с этим ИМТ не является идеальным показателем количества жира в теле и может вводить в заблуждение в некоторых случаях. Например, подросток с развитой мускулатурой может обладать высоким ИМТ, не имея избыточного веса при этом (мышцы прибавляются к массе тела, а не к избыточному весу). Кроме того, ИМТ бывает трудно оценить правильно в период полового созревания, при котором молодые люди переживают этапы быстрого роста. В любом случае, важно помнить, что ИМТ является, как правило, хорошим показателем, но это не непосредственное измерение количества жира в теле.

Установить точный процент жировой ткани позволяет биоимпедансный анализ. При помощи определенного прибора через тело пропускают слабый безопасный электрический ток, меняя его частоту. Различные ткани тела имеют разное сопротивление к электротоку, таким образом, появляется возможность рассчитать, какая доля организма приходится на мышцы, а какая - на кости и на жир.

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть избыточный или недостаточный вес, устройте встречу с лечащим врачом, который оценит питание и уровень физической активности, и предложит положительные изменения. Врач также может порекомендовать профилактику некоторых заболеваний, сопутствующих недостаточному весу или ожирению.

Нормы веса и роста ребенка по возрасту

Таблица роста и веса ребенка до года

Возраст	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 месяц	49,5 см.	51,2см.	54,5см.	56,5см.	57,3см.		3,3 кг.	3,6кг.	4,3кг.	5,1кг.	5,4кг.
2 месяц	52,6см.	53,8см.	57,3см.	59,4см.	60,9см.		3,9 кг.	4,2кг.	5,1кг.	6,0кг.	6,4кг.
3 месяца	55,3см.	56,5см.	60,0см.	62,0см.	63,8см.		4,5кг.	4,9кг.	5,8кг.	7,0кг.	7,3кг.
4 месяца	57,5см.	58,7см.	62,0см.	64,5см.	66,3см.		5,1кг.	5,5кг.	6,5кг.	7,6кг.	8,1кг.
5 месяцев	59,9см.	61,1см.	64,3см.	67см.	68,9см.		5,6кг.	6,1кг.	7,1кг.	8,3кг.	8,8кг.
6 месяцев	61,7см.	63см.	66,1см.	69см.	71,2см.		6,1кг.	6,6кг.	7,6кг.	9,0кг.	9,4кг.
7 месяцев	63,8см.	65,1см.	68см.	71,1см.	73,5см.		6,6кг.	7,1кг.	8,2кг.	9,5кг.	9,9кг.
8 месяцев	65,5см.	66,8см.	70см.	73,1см.	75,3см.		7,1кг.	7,5кг.	8,6кг.	10кг.	10,5кг.
9 месяцев	67,3см.	68,2см.	71,3см.	75,1см.	78,8см.		7,5кг.	7,9кг.	9,1кг.	10,5кг.	11кг.
10 месяцев	68,8см.	69,1см.	73см.	76,9см.	78,8см.		7,9кг.	8,3кг.	9,5кг.	10,9кг.	11,4кг.
11 месяцев	70,1см.	71,3см.	74,3см.	78см.	80,3см.		8,2кг.	8,6кг.	9,8кг.	11,2кг.	11,8кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий

Таблица роста и веса ребенка по годам

	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 год	71,2см.	72,3см.	75,5см.	79,7см.	81,7см.		8,5кг.	8,9кг.	10,0кг.	11,6кг.	12,1кг.
2 года	81,3см.	83см.	86,8см.	90,8см.	94см.		10,6кг.	11кг.	12,6кг.	14,2кг.	15,0кг.
3 года	88см.	90см.	96см.	102,0см.	104,5см.		12,1кг.	12,8кг.	14,8кг.	16,9кг.	17,7кг.
4 года	93,2см.	95,5см.	102см.	108см.	110,6см.		13,4кг.	14,2кг.	16,4кг.	19,4кг.	20,3кг.
5 лет	98,9см.	101,5	108,3см.	114,5см.	117см.		14,8кг.	15,7кг.	18,3кг.	21,7кг.	23,4кг.
6 лет	105см.	107,7см.	115м	121,1см.	123,8см.		16,3кг.	17,5кг.	20,4кг.	24,7кг.	26,7кг.
7 лет	111см.	113,6см.	121,2см.	128см.	130,6см.		18кг.	19,5кг.	22,9кг.	28кг.	30,8кг.
8 лет	116,3см.	119см.	126,9см.	134,5см.	137см.		20кг.	21,5кг.	25,5кг.	31,4кг.	35,5кг.
9 лет	121,5см.	124,7см.	133,4см.	140,3см.	143см.		21,9кг.	23,5кг.	28,1кг.	35,1кг.	39,1кг.
10 лет	126,3см.	129,4см.	137,8см.	146,7см.	149,2см.		23,9кг.	25,6кг.	31,4кг.	39,7кг.	44,7кг.
11 лет	131,3см.	134,5см.	143,2см.	152,9см.	156,2см.		26кг.	28кг.	34,9кг.	44,9кг.	51,5кг.
12 лет	136,2см.	140см.	149,2см.	159,5см.	163,5см.		28,2кг.	30,7кг.	38,8кг.	50,6кг.	58,7кг.
13 лет	141,8см.	145,7см.	154,8см.	166см.	170,7см.		30,9кг.	33,8кг.	43,4кг.	56,8кг.	66,0кг.
14 лет	148,3см.	152,3см.	161,2см.	172см.	176,7см.		34,3кг.	38кг.	48,8кг.	63,4кг.	73,2кг.
15 лет	154,6см.	158,6см.	166,8см.	177,6см.	181,6см.		38,7кг.	43кг.	54,8кг.	70кг.	80,1кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий

Предотвращение лишнего веса и ожирения

Ключ к поддержанию детей всех возрастов в здоровом весе - это образ жизни всей семьи. Это то, что «проповедуется» в семье. Сделайте физическую активность и здоровое питание семейным увлечением. Чтобы детям это тоже было интересно, позвольте им помогать в планировании полезного меню и его приготовлении, берите их с собой в продуктовые магазины, чтобы они научились выбирать здоровые и правильные продукты.
Не попадайте в эти распространенные ловушки в питании:

• Не вознаграждайте детей за хорошее поведение и не пытайтесь удержать их от плохого поведения с помощью сладостей или угощений . Поощрение или наказание не должны включать в себя еду, существует масса других эффективных и правильных способов воспитания.
• Не поддерживайте «политику чистой тарелки» . Следите за признаками того, что ребенок голоден. Даже младенцы, которые отворачиваются от бутылочки или груди, сообщают, что они сыты. Если дети сытые, не заставляйте их продолжать есть. Напоминайте себе, что мы должны есть только когда голодны.
• Не говорите о «вредных продуктах» и не исключайте полностью все сладости и любимые лакомства из детского меню . Дети, скорее всего, взбунтуются и будут есть в больших количествах эти вредные продукты вне дома или когда родители не видят.

Выводы

Ребенка непросто мотивировать на результат, его нельзя «посадить» на диету. В свою очередь, подростковый возраст сложен тем, что есть опасность возникновения неприятия себя, замкнутости, депрессии, анорексии. После того, как вы выясните, нуждается ли ваш ребенок в коррекции веса, мы хотели бы дать некоторые дополнительные рекомендации для ребят всех возрастов:

• От рождения до 1 года : кроме общеизвестной многосторонней пользы для здоровья, грудное вскармливание может помочь не допустить также и чрезмерное увеличение веса. И хотя точный механизм пока не установлен, дети, находящиеся на грудном вскармливании, более четко ощущают свой голод и чувство сытости, защищая себя таким образом от переедания.
• От 1 года до 5 лет : вырабатывать полезные привычки лучше с ранних лет. Помогите ребенку установить правильные пищевые предпочтения, предлагая ему разнообразную здоровую пищу. Поощряйте детскую природную склонность к активности и помогайте ему развиваться.
• От 6 до 12 лет : поддерживайте физическую активность ребенка каждый день. Пусть это будет спортивная секция или подвижные игры во дворе. Поощряйте активность и дома - в повседневной домашней работе и в совместных играх и прогулках по выходным. Приучайте ребенка выбирать полезные и здоровые продукты, помогите ему самому собрать свои бутерброды в школу.
• От 13 до 18 лет : подростки часто склоняются к фастфуду, но постарайтесь подтолкнуть их к более здоровой еде. Например, к сэндвичам с печеным куриным мясом, салатам и порциям поменьше. Научите их готовить дома вкусную здоровую еду и лакомства. Помогите им поддерживать физическую деятельность каждый день.
• Все возрасты : сократите время, проводимое ребенком перед телевизором, компьютером и за видеоиграми. Боритесь с привычкой ребенка есть, смотря в телевизор или монитор компьютера. Старайтесь готовить и предлагать ребенку разнообразную здоровую еду. Старайтесь завтракать, обедать и ужинать с ребенком вместе. Поощряйте детей есть овощи и фрукты не менее пяти раз в день, ограничьте сладкие напитки и никогда не пропускайте завтрак.

Если вы правильно питаетесь, часто занимаетесь спортом и включаете здоровые привычки в обычную каждодневную жизнь своей семьи, вы строите здоровый образ жизни ваших детей, который они смогут поддерживать и дальше. Объясните им важность физической активности и правильного питания, но обязательно сделайте это вашей общей семейной привычкой, чтобы это стало второй натурой каждого из вас.

Но прежде всего, пусть ваши дети знают, что вы их любите независимо от их веса, и ваше главное желание - помочь им быть счастливыми и здоровыми.

Когда новорожденный появляется на свет, медики сразу же фиксируют основные показатели его физического развития, одним из которых является рост ребенка по месяцам. В первый год жизни кроха увеличивает его ежемесячно, поэтому Всемирная организация здравоохранения установила оптимальные значения прибавки роста ребенка по месяцам.

Зачем наблюдать за показателем роста у грудничка

Врачу-педиатру необходимо регулярно оценивать такие параметры физического развития, как , а также окружность груди и головы.

Он сравнивает полученные данные с величинами в специальных таблицах и делает заключение: находятся ли результаты в пределах нормы или нет. Изменения этих значений показывают, гармонично ли развивается малыш.

Больше всего докторов беспокоят отклонения от средних величин в размере головы. Однако существуют причины, из-за которых преждевременно волноваться не стоит.

Участковый врач должен ежемесячно измерять окружность головы, вес и рост вашего малыша

Так, если младенец родился крупным и опережающим сверстников по показателям, величина головы может превышать норму.

То же самое касается недоношенных детей. Большие отклонения наблюдаются в случае тяжелых пороков развития, таких как .

Все изменения должны равномерно увеличиваться . Слишком быстрый или медленный темп, а также неравномерное повышение какой-либо величины – это дополнительный повод для консультации с врачом.

Как растет малыш до 1 года

Новорожденный чаще всего имеет длину тела от 45 до 55 см.

Прибавка в весе составляет:

• в первые 3 месяца жизни – на 3 см ежемесячно;
• с 3 до 6 месяцев кроха вырастает на 2-2,5 см каждый месяц;
• с 6 до 9 – на 1,5-2 см;
• с 9 до 12 грудничок увеличивает показатель на 1 см в месяц.

Наблюдать за тем, насколько вырастает ваше чадо каждый месяц очень увлекательно

В среднем в первый год жизни малыш вырастает до 70-80 см.

Существуют специальные таблицы, помогающие рассчитать этот параметр согласно возрасту крохи.

Эта схема содержит средние общепринятые значения.

Также существуют таблицы, которые разделяют уровень роста на “низкий”, “средний” и “высокий”. Врач основывается на эти данные и может судить об отклонении от нормы.

Ниже представлены таблицы роста ребенка по месяцам до года.

Нормы роста детей по месяцам до года

Рост ребенка в 1 месяц

Рост ребенка в 2 месяца

Рост ребенка в 3 месяца

Рост ребенка в 4 месяца

Рост ребенка в 5 месяцев

Рост ребенка в 6 месяцев

Рост ребенка в 7 месяцев

Рост ребенка в 8 месяцев

Рост ребенка в 9 месяцев

Рост ребенка в 10 месяцев

Рост ребенка в 11 месяцев

Рост ребенка в 1 год

Таблицу роста детей до 12 лет можно посмотреть

Наиболее интенсивно младенец растет в первые 3 месяца своей жизни, а потом показатели прироста уменьшаются, и к концу первого года малыш растет медленнее.

Не стоит чересчур ориентироваться на показатели таблицы. Значения являются ориентировочными, поэтому небольшие отклонения от средних величин не представляют собой признаков патологии.

Как измерить длину тела младенца

Чтобы наблюдать за динамикой увеличения данного параметра у крохи, не обязательно ждать очередного приема педиатра. Определить его родители могут самостоятельно в домашних условиях . Для этого необходимо иметь мягкую сантиметровую ленту или длинную метровую линейку:

1. Грудничок кладется на кроватку в положении на спине таким образом, чтобы он затылком упирался в твердую поверхность.
2. Ноги малыша вытягиваются в прямом направлении, чтобы стопы располагались под углом 90 градусов, и родители отмечают место линией, где заканчиваются его пятки.
3. Затем малыша поднимают, и длина от изголовья до метки измеряется.

Плетнева И.Н., фармацевт-педиатр, клиника “Здоровье мам и малышей”, г. Саратов

Во время измерения роста ребенка по месяцам иногда бывают ошибочные результаты, так как это субъективное исследование.

Чтобы увидеть, что детка растет, достаточно понаблюдать за размером одежды, которую носит кроха.

5 факторов, влияющих на темп роста грудничка

• правильное сбалансированное питание: естественное или искусственное кормление, его частота;
• положение младенца в семье, его важность как члена семьи;
• эмоциональный статус малыша и .

Федосеева С.Н., педиатр, врач высшей категории, БУ “Городская детская больница №3”, г. Чебоксары.

Для того, чтобы малыш равномерно рос согласно значениям нормы, желательно, чтобы младенец находился на грудном вскармливании.

Полезным будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и регулярная проверка показателей у участкового педиатра.

1. Соматотропный гормон. За рост тела человека отвечает этот гормон. Он способствует ускорению вырастния трубчатых костей конечностей. 70% соматотропина вырабатывается ночью. Поэтому, когда маленький человечек поздно укладывается спать, часто просыпается, то выработка гормона нарушается. Его максимальный уровень наблюдается в период полового созревания.
2. Отсутствие врожденных аномалий у малютки, препятствующих нормальному развитию крохи.

Узнать факторы, влияющие на прибавку в весе новорожденных вы можете

Что делать, если показатели отличаются от нормы, стоит ли волноваться

Оценкой степени отклонения грудничка от норм развития занимается исключительно опытный педиатр. Он будет следить за ними в динамике и сопоставлять прошлые и нынешние результаты по специальной методике.

Если доктор заподозрит те или иные признаки болезней, влияющих на эти параметры, то он направит на консультацию к узким профильным специалистам.

Уровень развития ребенка определяется измерениями показаний роста, веса и окружности головы в комплексе

Волноваться родителям стоит лишь в том случае, когда рост ребенка по месяцам до года в большой степени отклоняется от средних значений , так как подобное нарушение может привести к заболеваниям опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы.

Вот почему любое существенное отклонение не должно быть проигнорировано и родителями, и педиатром. Ему нужно отыскать причину нарушения и назначить соответствующую терапию, чтобы в дальнейшем сберечь здоровье крохи.

Существуют определенные факторы, на которые могут повлиять родители:

Факторы, способствующие росту детей

• . До полугода младенца следует кормить материнским молоком, а затем начинать вводить прикорм. Матери нужно правильно и сбалансировано питаться, чтобы с молоком ребенок получал необходимые витамины и микроэлементы.
• Регулярное кормление.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Хороший сон. Малыш должен просыпаться отдохнувшим и бодрым.

Факторы, замедляющие процесс

• Плохая экология.
• Искусственное вскармливание: даже лучшие смеси не смогут заменить материнское молоко.
• Ненадлежащий уход за младенцем: его недоедание, курение мамы, отсутствие наблюдения у педиатра.

Громова С.М., детский невролог, врач высшей категории, Кафедра педиатрии ПСПбГМУ им. академика Павлова, г. Санкт-Петербург

Если грудничок интенсивно растет, это может быть связано с тем, что оба родителя высокие. Если он активен, спокоен и обладает хорошим аппетитом, не волнуйтесь, необходимо понаблюдать за этим показателем в динамике.

Для сопоставления всех основных параметров подрастания вашего малютки предлагаем вам изучить таблицу веса и окружности головы ребенка по месяцам до года.

Возраст, мес	Девочки		7,3	42,2	8,0	43,3
	7	7,7	42,8	8,3	44.0
8	8,0	43,4	8,7	44,5
9	8,3	43,8	9,0	45,0
10	8,5	44,2	9,2	45,4
11	8,8	44,6	9,4	45,8
12	9,0	44,9	9,7	46,1

Каждый ребенок живет по своей индивидуальной программе роста и веса. Тем не менее, существует статистика, которая дает представление о том каким бывает средний вес детей. Также, существуют рекомендации врачей, предлагающих оптимальные значения роста, веса, и их соотношения.

Мы сравнили данные, полученные статистическим путем и рекомендации врачей, оказалось, что они практически совпадают с разницей не превышающей 3%.

Итак, данные приведенные в таблице являются оптимальными значениями роста и веса ребенка. Обратите внимание, для мальчиков и девочек значения несколько отличаются.

Таблица веса и роста грудных детей по возрастам

Год + Месяц	Мальчик		Девочка		Ме-сяц
	Вес (кг)	Рост (см)	Вес (кг)	Рост (см)
Рож-де-ние	3,60	50,0	3,40	49,5	0
1 ме-сяц	4,45	54,5	4,15	53,5	1
2 ме-ся-ца	5,25	58,0	4,90	56,8	2
3 ме-ся-ца	6,05	61,0	5,50	59,3	3
4 ме-ся-ца	6,70	63,0	6,15	61,5	4
	7,30	65,0	6,65	63,4	5
6 ме-ся-цев	7,90	67,0	7,20	65,3	6
7 ме-ся-цев	8,40	68,7	7,70	66,9	7
8 ме-ся-цев	8,85	70,3	8,10	68,4	8
9 ме-ся-цев	9,25	71,7	8,50	70,0	9
10 ме-ся-цев	9,65	73,0	8,85	71,3	10
11 ме-ся-цев	10,0	74,3	9,20	72,6	11
год+ мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
1 год ровно	10,3	75,5	9,5	73,8	12
1 год, 1 меся-ц	10,6	76,8	9,8	75,0	13
1 год, 2 меся-ца	10,9	78,0	10,1	76,1	14
1 год, 3 меся-ца	11,1	79,0	10,3	77,2	15
1 год, 4 меся-цев	11,3	80,0	10,6	78,3	16
1 год, 5 месяцев	11,5	81,0	10,8	79,3	17
1 год, 6 месяцев	11,7	82,0	11,0	80,3	18
1 год, 7 месяцев	11,9	83,0	11,2	81,3	19
1 год, 8 месяцев	12,1	83,9	11,4	82,2	20
1 год, 9 месяцев	12,2	84,7	11,6	83,1	21
1 год, 10 месяцев	12,4	85,6	11,7	84,0	22
1 год, 11 месяцев	12,3	86,4	11,9	84,9	23
год+ мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
2 года ровно	12,7	87,3	12,1	85,8	24
2 года, 1 меся-ц	12,8	88,1	12,2	86,7	25
2 года, 2 меся-ца	13,0	88,9	12,4	87,5	26
2 года, 3 меся-ца	13,1	89,7	12,5	88,4	27
2 года, 4 меся-ца	13,2	90,3	12,7	89,2	28
2 года, 5 месяцев	13,4	91,1	12,9	90,0	29
2 года, 6 месяцев	13,5	91,8	13,0	90,7	30
2 года, 7 месяцев	13,6	92,6	13,1	91,4	31
2 года, 8 месяцев	13,8	93,2	13,3	92,1	32
2 года, 9 месяцев	13,9	93,8	13,4	92,9	33
год+ мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
2 года, 10 месяцев	14,0	94,4	13,6	93,6	34
2 года, 11 месяцев	14,2	95,0	13,7	94,2	35
3 года ровно	14,3	95,7	13,9	94,8	36

Как пользоваться таблицей

Сколько должен весить ребенок в ? В левом столбце ищем строку с текстом 1 год. Справа будет вес в килограммах (мальчик 10,300 / девочка 9,500) и рост (75,5 / 73,8) в сантиметрах.

Оценка веса

Отклонение веса ребенка в пределах 6-7% от указанных в таблице — это абсолютная норма.

Большее отклонение веса до 12-14% говорит о склонности к перевесу или недовесу.

Отклонение веса свыше 12-14% говорит о легком перевесе и недовесе.

Отклонение веса свыше 20-25% говорит о перевесе и недовесе, возможно в этом случае будет полезна небольшая коррекция питания, проводимая исключительно по рекомендации врача.

Для более точной оценки веса воспользуйтесь нашим или профессиональными центильными таблицами , или .

Оценка роста

Отклонение роста ребенка в пределах 3% от указанных в таблице — это абсолютная норма.

При отклонении роста свыше 10% есть смысл проконсультироваться у врача.

Для более точной оценки роста воспользуйтесь нашим .

Адекватная оценка роста и веса ребенка

В целом, показатели нормы для каждого ребенка свои. Примерно у 10% процентов детей показатели веса и роста будут выходить за предложенные рамки оценки и для них это будет нормой.

Следить за весом ребенка следует в первую очередь для того, чтобы вовремя обнаружить какие-либо проблемы с питанием . Например, если ребенок резко прекратил набирать вес или снизил его без видимых причин — это показатель того, что возникли какие-то проблемы . Таким образом, для полного анализа необходимо знать предысторию веса и роста конкретного ребенка.

Контроль веса и привеса также помогает оценить оптимальное питание для ребенка: перестроиться на определенный режим питания, перейти на новую смесь, нормировать потребление каши.

При оценке веса новорожденных надо помнить, что в течение первой недели жизни ребенка естественная потеря веса на 5-8% является нормальным явлением.

Вам может быть интересно:

• Калькулятор идеального веса для взрослых.
• Сколько надо весить в среднем для человека в возрасте от 2 до 20 лет.
• Калькулятор норм физического развития для детей.

Какие бы усредненные нормы веса новорожденных не принимал ВОЗ, малыши вряд ли сверяются с ними: одни появляются на свет богатырями, другие крошками, третьи попадают точно «в серединку». От чего это зависит? В каких случаях вес новорожденного имеет большое значение? Можно ли «скорректировать» вес малыша во время беременности? Рассказывает Дарья Александровна КИНШТ, заведующая отделением неонатологии, врач-неонатолог, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

Нормы веса у новорожденных

Стандартными показателями веса при рождении считаются 2,8 кг - 4 кг при росте - от 46 до 55 сантиметров. Специалисты отмечают, что сегодня все чаще стали рождаться более крупные дети - «богатырский» вес новорожденного в 5 килограммов перестал быть такой уж редкостью.

По данным ВОЗ, вес детей при рождении можно классифицировать следующим образом:

Вес девочек

Оценка показателя	Очень низкий		Ниже среднего		Выше среднего		Очень высокий

Вес мальчиков

Оценка показателя	Очень низкий		Ниже среднего		Выше среднего		Очень высокий

Согласно этим таблицам как норму можно оценивать показатели, которые укладываются в рамки от «ниже среднего» до «выше среднего». Показатели «низкий» и «очень низкий», «высокий» и «очень высокий» - повод для более пристального внимания специалистов.

” Крайне важен не столько вес, сколько его соответствие сроку гестации. Например, ребенок, рожденный на 40 неделе с весом 2000 г и ребенок при сроке 32 недели с тем же весом - это два совершенно разных ребенка.

Основную роль играют не сами параметры веса или их соответствие средним показателям, а соотношение роста и веса малыша. Эта величину позволяет определить индекс Кетле - вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Если величина находится в диапазоне от 60 до 70 - это считается нормой для доношенных детей.

” Важно: все указанные выше данные и нормы справедливы только для малышей, родившихся в срок. Для недоношенных детей существуют другие критерии.

Комментарий специалиста

Существуют специальные таблицы соответствия веса и роста ребенка сроку гестации - для мальчиков и для девочек соответственно. Безусловно, использование этих таблиц может дать только приблизительную картину, поскольку в каждой стране, да и в каждом регионе могут быть свои особенности. Корректное данные для таких таблиц - серьезная проблема, но работа ВОЗ уже ведется. Относительно таблиц, которые используются сейчас - можно привести определенные примеры, даже для доношенных новорожденных «правильным» может быть разный вес: например, при сроке гестации 37 недель (это уже доношенный ребенок) вес 2850 г может считаться «правильным», в тоже время для ребенка при сроке гестации 41 неделя этот вес будет считаться недостаточным. В среднем вес доношенного ребенка от 3000 до 4000 г может считаться достаточным.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Существует мнение, что у крупных родителей часто рождаются «богатыри», а стройные и невысокие женщины вынашивают миниатюрных малышей с низким весом. Также замечено, что у родителей, которые сами появились на свет крупными, выше вероятность рождения ребенка весом 4 кг и более.

Врачи говорят, что на деле вес плода и новорожденного ребенка не так уж сильно зависит от родительского телосложения - в материнской утробе в норме все малыши развиваются по одним и тем же законам.

Комментарий специалиста

Можно соотнести вес новорожденного с весом и ростом родителей, но в большей степени это проявляется похже, когда малыш подрастет. У изящной женщины ростом 150 см не должен рождаться доношенный ребенок весом два килограмма, а у высокой женщины с весом ближе к 90 кг - пятикилограмовый малыш, вовсе нет! Для них актуальны приблизительно одни и те же показатели, хотя составление специальных таблиц и программ, определяющих соотношение веса и роста ребенка с родительскими параметрами также находится в стадии разработки.

Вес «по УЗИ» и вес при рождении

Иногда будущие мамы начинают волноваться о весе малыша еще задолго до родов. Во время УЗИ доктор, который проводит скрининг, всегда рассчитывает предполагаемый вес плода на основании данных о сроке беременности, окружностях головы и животика, длины бедренной кости и бипариетального размера головки плода (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей ).

Если предполагаемый вес малыша отличается от принятых норм в большую или меньшую сторону, но при этом никаких отклонений в состоянии плаценты и плода не выявлено - это не повод для волнения.

Комментарий специалиста

Точно «взвесить» плод на основании УЗИ невозможно и предполагаемый вес малыша очень редко в точности совпадает с реальным весом новорожденного.

Вес плода во время беременности

В некоторых случаях маленький размер и вес плода может говорить о его отставании в развитии и наличии патологий беременности. Серьезное несоответствие физического развития плода сроку гестации называют гипотрофией плода или синдромом задержки внутриутробного развития.

Выделяют 2 формы гипотрофии:

Симметричная форма гипотрофии. Отмечается уже на ранних сроках беременности, при этом все параметры плода, измеряемые на УЗИ меньше нормативных.

Ассиметричная форма гипотрофии. Развивается после 28 недели беременности. Характеризуется неравномерным развитием плода. На УЗИ врач может это определить, если размеры головки и тела плода не соответствуют окружности живота.

Такая задержка внутриутробного развития начинается, если плод получает недостаточно питания. Как правило, это связано с патологиями плаценты.

Причинами этого могут быть:

• недостаточное питание,
• вредные привычки,
• хронические заболевания матери,
• генетическая патология,
• инфекции.

В других случаях врач УЗИ, наоборот, отмечает слишком большие по сравнению с нормами размеры плода.

Что же делать, если в ходе ультразвукового исследования в заключении пишут «крупный плод» или напротив - подозревают задержку внутриутробного развития из-за маленьких размеров? Можно ли как-то повлиять на вес малыша, который еще не родился?